邊境小城面臨怎樣“戰(zhàn)疫”壓力?白巖松對(duì)話綏芬河市委副書記
隔離者感染率是多少?邊境小城面臨怎樣“戰(zhàn)疫”壓力?白巖松對(duì)話綏芬河市委副書記
截至目前,通過(guò)莫斯科—符拉迪沃斯托克—綏芬河路線輸入黑龍江省的新冠肺炎確診病例已經(jīng)累計(jì)達(dá)243例,均為中國(guó)籍。一個(gè)只有7萬(wàn)人的邊境小城,正在面臨怎樣的防控壓力?更多問題,4月13日的《新聞1+1》,白巖松連線黑龍江省牡丹江市綏芬河市委副書記、代市長(zhǎng)王永平,以及黑龍江省委赴綏芬河疫情防控工作組醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)于凱江。
Q:綏芬河目前在觀察的人員感染率可能是多少?
黑龍江省牡丹江市綏芬河市委副書記、代市長(zhǎng) 王永平:
最近幾天,綏芬河口岸旅檢通道處于暫時(shí)閉關(guān)狀態(tài),但是我省公布的數(shù)據(jù),最近幾天新增的境外輸入確診病例分別是22例,21例和49例。
主要有三方面原因:1、部分在診的無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診患者;2、部分疑似病例轉(zhuǎn)化為確診病例;3、有一部分正在集中隔離的人員,出現(xiàn)了確診病例。
從目前的數(shù)據(jù)看,前期的確診比例大約在10%左右,但如果要加上目前現(xiàn)有的無(wú)癥狀感染者,感染率大約是在15%左右,所以將來(lái)看,這個(gè)比例有可能在15%到20%之間。
Q:來(lái)自俄羅斯的境外輸入病例有何特點(diǎn)?
黑龍江省委赴綏芬河疫情防控工作組醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng) 于凱江:
到今天晚上的數(shù)據(jù)是重癥和危重癥共21名,其中危重癥7名,重癥14名,輕型和普通型219名,無(wú)癥狀感染者102名。早期國(guó)內(nèi)重癥患者特點(diǎn)一是年齡偏大,二是多數(shù)有基礎(chǔ)性疾病。這次在俄羅斯輸入的病例中,重癥多數(shù)是(由于)治療時(shí)間延誤,一般延誤10天左右。
延誤主要的情況是從莫斯科要坐飛機(jī)到海參崴,飛行9個(gè)小時(shí),還要坐公共交通到綏芬河口岸。年齡上一般在40到50歲,俄羅斯這次回來(lái)的新冠(肺炎患者),外來(lái)輸入的病例多數(shù)是在國(guó)外經(jīng)商做生意的,年齡總體在40到50歲之間。還有一個(gè)特點(diǎn),有1/3的重癥病例,除了新冠(肺炎)之外,同時(shí)合并流感,這個(gè)氣候在北方正常情況下就有流感。
Q:綏芬河的方艙醫(yī)院情況如何?
王永平:新建的方艙醫(yī)院位于綏芬河市區(qū)的西側(cè),原來(lái)是綏芬河邊境經(jīng)濟(jì)合作區(qū)的綜合辦公樓,建筑面積有1.9萬(wàn)平方,一共有13層。建設(shè)吸取了武漢有效的經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)格按照上下醫(yī)患分離的原則。其中一層和二層是潔凈區(qū),三層以上是污染區(qū),總共設(shè)有收治床位600張,可以入住醫(yī)生是120人,護(hù)士是270人,同時(shí)加上保潔、保安等后勤服務(wù)人員。這個(gè)方艙醫(yī)院改造是從4月6日開始正式動(dòng)工啟動(dòng),在11日晚間就已完成改造,并且已移交給醫(yī)院,目前正在進(jìn)行相關(guān)設(shè)備的采購(gòu)和調(diào)運(yùn)。#綏芬河方艙醫(yī)院主要作為后備醫(yī)院用于收治無(wú)癥狀感染者,現(xiàn)在設(shè)備調(diào)運(yùn)完以后,隨時(shí)根據(jù)需要可以啟動(dòng)運(yùn)行。
Q:綏芬河面臨著怎樣的防疫壓力?
王永平:3月21日開始實(shí)行歸國(guó)人員入境就地集中隔離管控,3月26日當(dāng)天,綏芬河出現(xiàn)了第一例核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例,4月4日,入境人員當(dāng)天達(dá)到了495人,出現(xiàn)了最高峰值。這期間,日平均入境人員達(dá)到178人,使防控壓力達(dá)到極限。在集中隔離點(diǎn)方面,綏芬河全市符合防疫要求的集中隔離賓館只有15個(gè),全部房間只有939間。集中隔離14天一個(gè)周期,每天平均178人,一個(gè)周期需要約2000多間隔離房,極大超出了綏芬河的承載能力。盡管牡丹江整合全市資源,挖掘全域賓館資源來(lái)分擔(dān)集中隔離的壓力,但壓力依舊很大。在救治病房和病床方面,原來(lái)綏芬河只有一個(gè)在SARS期間建設(shè)的綏芬河傳染病醫(yī)院,只有16間隔離留觀病房,在3月29日這16間病房就已經(jīng)處于飽和狀態(tài)了,新發(fā)現(xiàn)的核酸檢測(cè)陽(yáng)性患者只能緊急向牡丹江進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。在康安醫(yī)院、紅旗醫(yī)院作為傳染病醫(yī)院和重癥救治中心,加入綏芬河口岸輸入疫情的救治工作后,收治能力才有了進(jìn)一步緩解。但如果后期國(guó)外的歸國(guó)人員疫情繼續(xù)按照這樣的形勢(shì)發(fā)展,防控的壓力仍要超極限運(yùn)轉(zhuǎn)。
Q:目前綏芬河每日核酸檢測(cè)能力怎樣?
王永平:在境外輸入疫情初期,綏芬河的核酸檢測(cè)能力每天只有96人份。隨著入境人員的增多,我們及時(shí)在口岸增設(shè)了兩個(gè)采樣方艙,并且抽調(diào)專業(yè)人員組成了10個(gè)采樣工作組。哈爾濱海關(guān)和我們省市的衛(wèi)健系統(tǒng),迅速抽調(diào)專業(yè)人員,充實(shí)到綏芬河口岸的核酸檢測(cè)工作當(dāng)中,使核酸檢測(cè)能力提高到了每天600人份。避免了在口岸通關(guān)環(huán)節(jié)因?yàn)椴蓸訒r(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成歸國(guó)人員聚集性傳染疫情的發(fā)生。今天中國(guó)疾控中心緊急馳援綏芬河,又搭建了負(fù)壓式帳篷移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室,它的核酸檢測(cè)能力大約能達(dá)到1000份以上,這極大的緩解了我市現(xiàn)有的核酸檢測(cè)人員的工作強(qiáng)度。
Q:對(duì)重癥患者的治療方案是什么?救治方面有哪些擔(dān)心?
于凱江:治療方案對(duì)重癥病人應(yīng)該是一患一策,要根據(jù)他具體情況,不會(huì)有大的變化。最大的擔(dān)心是:1、綏芬河這個(gè)城市偏小,配套資源,包括酒店等能力還是不足的;2、如果疫情沒有擴(kuò)展到一定程度,患者的量在1000左右,牡丹江可以承受,如果再超出這個(gè)范圍,對(duì)牡丹江的承受力也有很大的擔(dān)心。
Q:綏芬河貨物運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)人員如何防控?
王永平:近期隨著國(guó)外疫情的發(fā)展,貨運(yùn)方向每天還有大約50名左右的俄羅斯籍司乘人員進(jìn)出境,在鐵路方面每天也大約有四五十名俄方的鐵路工作人員進(jìn)出境。防控上:1、對(duì)俄羅斯進(jìn)境的貨車設(shè)立了臨時(shí)換裝場(chǎng),所有進(jìn)出境的俄羅斯貨車都在指定場(chǎng)地裝卸貨物,或者是甩掛換取中方的牽引車。設(shè)置了俄羅斯司機(jī)定點(diǎn)集中住宿的賓館,實(shí)行定點(diǎn)換裝,定點(diǎn)停車,定點(diǎn)住宿,專車接送。正在逐步做到俄羅斯貨車當(dāng)日進(jìn)境,當(dāng)日返回,并且對(duì)多次往返的俄羅斯司機(jī),執(zhí)行5天一個(gè)周期的核酸檢測(cè)的相關(guān)措施。2、對(duì)俄方鐵路入境人員分成四個(gè)輪班,每班大約13人。對(duì)52個(gè)人,每個(gè)人都進(jìn)行核酸檢測(cè),目前結(jié)果均為陰性。入境以后要求俄方工作人員在固定地點(diǎn)獨(dú)立辦公,獨(dú)立隔離住宿,并且限定活動(dòng)區(qū)域,進(jìn)行嚴(yán)格管控。在工作交接上,也實(shí)行了電子化的工作票據(jù)交接,避免我方人員與俄方人員接觸,從而嚴(yán)防疫情輸入。