近日,本報(bào)一名讀者來(lái)電,講述了一件讓她糾結(jié)的事情。
這位讀者曾在北京某家醫(yī)院分娩,陣痛時(shí)掙扎呼叫。接生大夫訓(xùn)斥:“喊什么喊,就你怕疼!”“醫(yī)生,我對(duì)疼痛敏感……”她有氣無(wú)力地說(shuō)!皠e人就不敏感啦!你這么喊對(duì)其他產(chǎn)婦什么影響?”后來(lái),她終于咬牙生出寶寶。年輕的接生大夫邊給她縫合側(cè)切的傷口,邊跟護(hù)士抱怨:“今后決不讓我的女兒當(dāng)醫(yī)生,又苦又累又臟……”自此,她對(duì)醫(yī)生僅有的一點(diǎn)信任坍塌了。
眼下,醫(yī)患關(guān)系緊張成為“社會(huì)之痛”,患者有患者的委屈,醫(yī)生有醫(yī)生的苦衷。其中,除了醫(yī)療體制等原因外,醫(yī)生人文精神的缺失是一個(gè)重要因素。
“大夫,您只是在觀察,而我是在體驗(yàn)。”這是美國(guó)女哲學(xué)家圖姆斯在以自身罹病經(jīng)歷寫(xiě)就《病患的意義》一書(shū)中的名言。對(duì)于疾病,病人與醫(yī)生的視角往往是不同的,在醫(yī)生看來(lái)很平常的病癥,有時(shí)病人卻感覺(jué)很?chē)?yán)重。醫(yī)學(xué)教育先驅(qū)奧斯勒因此強(qiáng)調(diào):“一個(gè)醫(yī)師絕不只是在治療一種疾病,而是在醫(yī)治一個(gè)獨(dú)一無(wú)二的人,一個(gè)活生生、有感情、正為疾病所苦的人!贬t(yī)生的職業(yè)性質(zhì),決定了他不僅要關(guān)心 “病情”,還要關(guān)注“心情”,能對(duì)患者的痛苦感同身受。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺認(rèn)為,好的醫(yī)生都應(yīng)該是人道主義者。他說(shuō)“醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)的靈魂,是人在生命過(guò)程中最軟弱、最痛苦之時(shí)恰恰最需要輸送的精神景象。”“如今,有多少醫(yī)生在給病人看病時(shí),能抬頭看病人一眼?一旦病人問(wèn)得過(guò)多、問(wèn)得不專(zhuān)業(yè),又有多少醫(yī)生能夠笑臉相待并耐心解答?”“現(xiàn)在,不少外科醫(yī)生拼命學(xué)技術(shù),認(rèn)為一把手術(shù)刀走遍全天下。于是出現(xiàn)一個(gè)怪圈:外科醫(yī)生就認(rèn)手術(shù),而忽略了手術(shù)的目的是什么!
人文關(guān)懷的缺失導(dǎo)致醫(yī)患雙方互不信任,加劇了醫(yī)患矛盾。據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),90%的醫(yī)患糾紛不是技術(shù)因素,而是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)不到位、溝通不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻摹?/P>
加強(qiáng)醫(yī)生的人文關(guān)懷意識(shí),需重視從剛跨入醫(yī)學(xué)院大門(mén)的“未來(lái)醫(yī)生”入手。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家也將醫(yī)學(xué)人文學(xué)科作為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)生的基礎(chǔ),列入醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容。目前,我國(guó)部分醫(yī)學(xué)院校已開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程,但內(nèi)容僅占5%的比重,遠(yuǎn)低于美、英、法等國(guó)25%的水平。由于教材不成熟、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)缺乏、師資力量不夠等原因,我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育還存在理論與實(shí)踐“兩張皮”的現(xiàn)象,教學(xué)效果尚不理想。
南京鼓樓醫(yī)院院長(zhǎng)丁義濤一直珍藏著一張100多年前的老照片。照片上,該院第一任院長(zhǎng)加拿大人馬林穿著西裝跪在地上搶救中國(guó)病人。每次給新醫(yī)生們講課,他就把這張照片和某家醫(yī)院深夜拋棄無(wú)錢(qián)危重病人的圖片同時(shí)展現(xiàn),大家無(wú)不感到震撼。希望更多的醫(yī)學(xué)院校老師像丁院長(zhǎng)一樣,把醫(yī)學(xué)人文理念融入豐富的醫(yī)學(xué)案例中,滲入學(xué)生們的心田,化為終身堅(jiān)守的職業(yè)精神。(李曉宏)